Términos y Condiciones
1. Identidad del prestador
El servicio Pluus es operado por Evooko Soluciones, SAPI de CV (en adelante "Pluus"), sociedad mercantil constituida conforme a las leyes de los Estados Unidos Mexicanos, con domicilio social en Calle Dickens 80, Dep. 501, Colonia Polanco, Alcaldía Miguel Hidalgo, Ciudad de México, C.P. 11560, y RFC ESO201028827. Correo de contacto: contacto@pluus.com.mx. WhatsApp comercial: +52 55 6817 8755.
2. Naturaleza del servicio
Pluus comercializa una membresía anual que otorga al titular y a sus dependientes registrados acceso a un conjunto de asistencias, beneficios, descuentos y servicios en red, descritos en el plan contratado. La membresía:
- No constituye, por sí misma, un contrato de seguro
- No emite pólizas de seguro a nombre del miembro
- Opera bajo modelo de servicios en red prestados por proveedores especializados
- Incluye en los planes Diamante los derechos de una póliza colectiva de Accidentes Personales contratada por Pluus, según se describe en la sección 7
3. Planes y precios vigentes
Pluus ofrece los siguientes cinco planes anuales:
| Plan | Precio anual (MXN) | Cobertura |
|---|---|---|
| Black Individual | $1,499 | Titular |
| Diamante Individual | $2,499 | Titular |
| Black Familiar | $2,499 | Titular, cónyuge, hijos menores de 21 años |
| Diamante Familiar | $3,499 | Titular, cónyuge, hijos menores de 21 años |
| Diamante Familiar con Vial | $3,999 | Titular, cónyuge, hijos menores de 21 años + 1 vehículo |
Los precios incluyen IVA. Pluus se reserva el derecho de modificar precios y alcances para futuros periodos de renovación, dando aviso con 30 días naturales de anticipación.
4. Contratación
La contratación se formaliza mediante:
- Solicitud por WhatsApp, formulario web o canal autorizado
- Validación de identidad del titular y dependientes
- Pago de la anualidad correspondiente al plan elegido
- Emisión del certificado de membresía y credenciales digitales
- Activación del periodo de carencia descrito en la sección 6
5. Vigencia y renovación
La membresía tiene vigencia de 12 meses contados a partir de la fecha de activación. Pluus enviará aviso de renovación 30 días naturales antes del vencimiento. La renovación no es automática salvo autorización expresa del titular. La falta de renovación implica la baja de la membresía y la suspensión de todos los beneficios.
6. Periodos de espera
Aplican los siguientes periodos de espera, contados desde la fecha de activación:
- Servicios médicos y de asistencia: 30 días naturales. Telemedicina, asistencia legal telefónica, asistencia psicológica y beneficios de descuentos están disponibles desde el día 1.
- Asistencia funeraria: 90 días naturales para titulares o beneficiarios mayores de 70 años. No aplica si la causa de muerte es accidental.
- Seguro de Accidentes Personales (planes Diamante): se rige por la póliza colectiva, sin periodo de carencia para eventos accidentales según condiciones generales emitidas por la aseguradora.
7. Seguro de Accidentes Personales (incluido en planes Diamante)
Los planes Diamante Individual, Diamante Familiar y Diamante Familiar con Vial incluyen entre sus beneficios los derechos de una póliza colectiva de Accidentes Personales contratada por Pluus con una aseguradora autorizada por la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF), administrada a través de EIN Asistencias S. de R.L. de C.V.
7.1 Coberturas por miembro Diamante
| Concepto | Suma asegurada | Tipo de evento |
|---|---|---|
| Muerte accidental | $230,000 MXN | Evento único |
| Pérdidas orgánicas (Escala B) | $200,000 MXN | Evento único |
| Reembolso de gastos médicos por accidente | $50,000 MXN | Evento único |
| Apoyo por gastos funerarios | $30,000 MXN | Evento único |
| Total cobertura por miembro | $510,000 MXN |
7.2 Relación legal
La relación contractual del seguro se estructura así:
- La aseguradora emite una póliza colectiva indemnizatoria de accidentes personales
- EIN Asistencias es contratante de la póliza colectiva y administra los siniestros
- Pluus contrata con EIN un programa de asistencias que incluye los derechos de la póliza para sus miembros Diamante
- El miembro Diamante es beneficiario designado de la póliza colectiva durante la vigencia de su membresía
Pluus no actúa como aseguradora, agente de seguros, ni intermediario comercial de seguros. Pluus es titular contratante de servicios EIN que incluyen acceso a la póliza colectiva en favor de sus miembros.
7.3 Documentación de la póliza
El miembro Diamante puede solicitar a Pluus, en cualquier momento durante la vigencia de su membresía, copia de los siguientes documentos administrados por EIN y la aseguradora:
- Condiciones Generales del seguro
- Condiciones Particulares
- Endoso de Consentimientos con Firma Electrónica
- Certificado individual del asegurado
- Procedimiento de Pago Directo
- Procedimiento de Reembolso e Indemnización
- Red de Hospitales para Pago Directo
7.4 Reclamación de coberturas
Las reclamaciones se realizan directamente con EIN Asistencias mediante el procedimiento de pago directo (con red de hospitales) o reembolso (contra facturas con RFC válido, presentadas dentro de los 90 días naturales posteriores al evento), según defina la póliza. Pluus coordina y acompaña al miembro en el proceso pero la determinación de procedencia es de la aseguradora conforme a las condiciones generales.
7.5 Planes Black no incluyen Seguro de Accidentes
Los planes Black Individual y Black Familiar NO incluyen las coberturas indemnizatorias descritas en esta sección. Los planes Black incluyen asistencia funeraria (con servicios funerarios en especie, no indemnización), ambulancia por emergencia (hasta $2,500 por evento), médico a domicilio (hasta $1,000 por evento) y demás asistencias detalladas en la sección 8.
8. Beneficios incluidos según plan
8.1 Asistencia funeraria nacional (todos los planes)
Servicios funerarios en especie (recolección del cuerpo, embalsamado o ataúd para velación según modalidad, sala de velación, gestión de trámites, traslado en carroza, asesoría jurídica testamentaria, dos sesiones de tanatología). Eventos al año: 1 para planes Individual, 2 para planes Familiar.
8.2 Plataforma de telemedicina y salud digital (todos los planes)
Asistencia médica, psicológica, nutricional, educación física y embarazo por video o teléfono, ilimitadas y sin costo. Ambulancia por emergencia, médico general a domicilio, consultas con especialistas y red médica con descuentos preferenciales del 5% al 50% en hospitales, laboratorios y farmacias.
8.3 Plan dental básico (todos los planes)
Consulta diagnóstica, consulta por urgencia odontológica, radiografías periapicales, profilaxis simple semestral, aplicación de flúor para menores de 12 años, todos sin costo. Descuento del 30% en procedimientos no tabulados.
8.4 Plan visión (todos los planes)
Examen de la vista sin costo. Lentes Plan Básico con copago $790 MXN. Lentes Plan Progresivo con copago $1,900 MXN. Descuentos del 20% en anteojos, armazones, micas, lentes solares y de contacto.
8.5 Plataforma de descuentos digital (todos los planes)
Club de descuentos con más de 10,000 establecimientos, beneficio Cine 2x1 (pago de un boleto, otro sin costo).
8.6 Plataforma legal (todos los planes)
Asistencia legal por video o teléfono, ilimitada, sin costo. Materias: familiar, civil, mercantil, penal, seguridad social, penal-vial, civil-mercantil y laboral. No incluye representación judicial ni honorarios de abogados o derechos ante autoridades.
8.7 Check up médico anual (solo planes Diamante)
Química sanguínea de 6 elementos, examen general de orina, análisis de factor RH y biometría hemática, una vez al año, sin costo.
8.8 Plan de protección a mascotas (solo planes Diamante)
Concierge mascota, asistencia veterinaria telefónica y video llamada ilimitadas, referencias veterinarias y vacuna o medicamento (1 evento al año, hasta $750). Servicios restringidos a perros y gatos.
8.9 Plan de protección al hogar (solo planes Diamante)
Cerrajería, plomería, vidriería y electricidad, hasta $600 por evento, máximo 2 eventos al año en combinación entre los servicios. Aplican condiciones de la sección 9.
8.10 Asistencia vial (solo planes Diamante)
Planes Diamante Individual y Diamante Familiar: precio preferencial por conexión en paso de corriente, cambio de llanta, envío de combustible, cerrajería automotriz y arrastre de grúa. Costo a cargo del titular.
Plan Diamante Familiar con Vial: cobertura económica real con hasta $1,500 por evento en servicios menores y hasta $2,500 por evento en arrastre de grúa, máximo 2 eventos al año en cada categoría, sobre 1 vehículo registrado (titular o cónyuge, particular menor a 3.5 toneladas).
9. Exclusiones generales
Quedan excluidos de los servicios de asistencia y de la cobertura del seguro de accidentes:
- Padecimientos preexistentes no declarados al momento de la contratación
- Lesiones autoinflingidas, intentos de suicidio
- Eventos ocurridos bajo influencia de alcohol o sustancias prohibidas no prescritas por médico
- Práctica de deportes extremos o de alto rendimiento profesional no declarados
- Accidentes laborales cubiertos por IMSS, ISSSTE o régimen equivalente
- Eventos derivados de guerra, terrorismo, motín o desastre natural masivo
- Procedimientos estéticos, fertilidad, cirugía bariátrica electiva
- Tratamientos experimentales no avalados por COFEPRIS
- Servicios solicitados fuera del territorio nacional
- Eventos derivados de actos dolosos del miembro
10. Cancelación y reembolsos
El titular puede cancelar la membresía en cualquier momento. Las condiciones de reembolso son:
- Cancelación dentro de los primeros 15 días naturales: reembolso del 100% si no se han utilizado beneficios
- Cancelación entre el día 16 y el día 90: reembolso del 50%
- Cancelación después del día 90: sin reembolso
11. Modificaciones al servicio
Pluus se reserva el derecho de modificar el alcance de los beneficios durante la vigencia, garantizando que el valor agregado equivalente nunca sea menor al contratado originalmente. Cualquier modificación material será notificada al titular con al menos 15 días naturales de anticipación. Las condiciones de la póliza colectiva de accidentes pueden modificarse por la aseguradora; Pluus notificará al titular cualquier cambio relevante.
12. Confidencialidad y protección de datos
El tratamiento de datos personales se rige por el Aviso de Privacidad disponible en pluus.com.mx/aviso-privacidad.html, conforme a la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares.
13. Aseguradoras aliadas externas
Adicional a la póliza colectiva descrita en la sección 7, Pluus mantiene relación comercial con aseguradoras externas (BUPA, GNP, AXA, MetLife, Plan Seguro, Atlas, entre otras) para ofrecer opcionalmente productos de seguro complementarios. La contratación de un seguro con cualquiera de estas aseguradoras es independiente, voluntaria, y se rige por las condiciones generales emitidas por la aseguradora correspondiente. Pluus actúa como referenciador en estos casos.
14. Resolución de controversias
Cualquier controversia derivada del uso de la membresía se intentará resolver de buena fe mediante comunicación directa con el área de atención al cliente de Pluus. De no resolverse, las partes se someten a la jurisdicción de los tribunales competentes de la Ciudad de México, renunciando a cualquier otro fuero que pudiera corresponderles. El titular podrá acudir voluntariamente a la PROFECO en su carácter de consumidor, y a la CONDUSEF tratándose exclusivamente de reclamaciones relacionadas con la póliza colectiva de accidentes de los planes Diamante.
15. Aceptación
La contratación de la membresía implica la aceptación expresa de estos Términos y Condiciones en su versión vigente a la fecha de pago. Pluus conserva copia de la versión aceptada para fines de auditoría y atención al titular.